Восстановление зуба под коронку

Восстановление зуба под коронку – это стоматологическая процедура, в ходе которой разрушенная часть зуба реконструируется перед установкой коронки. Иными словами, врач восстанавливает культю зуба (основание, на которое будет крепиться протез) с помощью современных материалов и технологий. Такая подготовка позволяет создать прочную основу для надежной фиксации будущей коронки. Процедура актуальна при значительном повреждении тканей: когда обычная пломба уже не может эффективно восстановить форму, на помощь приходит именно восстановление под коронку.

В клинике Art Smile в Москве восстановление зубов под коронку проводится опытными стоматологами-терапевтами и ортопедами. Применяются современные методики (например, наращивание зуба с использованием стекловолоконного штифта и композитного материала) и высококачественные материалы, соответствующие натуральному цвету единиц. В результате удаётся спасти даже сильно разрушенный зуб, вернуть ему эстетику и функцию, продлив срок службы на долгие годы.

Почему важно восстанавливать зуб перед протезированием

Перед тем как изготовить и зафиксировать постоянную коронку, очень важно правильно подготовить опорный зуб. Восстановление перед установкой коронки решает сразу несколько задач:

• Прочность фиксации протеза: коронка будет надёжно держаться только на твёрдом основании. Если не укрепить разрушенный зуб, протез может плохо прилегать или даже выпасть при жевательной нагрузке. Восстановление обеспечивает достаточную высоту и объём культи, чтобы коронка «села» плотно и устойчиво.
• Герметичность и защита от кариеса: при подготовке зуба под протез удаляются все поражённые кариесом ткани и восстанавливаются отсутствующие стенки. Это препятствует проникновению бактерий под коронку в будущем. Без предварительного лечения и наращивания под коронкой мог бы развиться вторичный кариес, незаметный снаружи.
• Долговечность конструкции: правильно восстановленный элемент лучше распределяет жевательную нагрузку. Коронка на такой единице прослужит дольше, не расколется и не разцементируется преждевременно. И пациент сможет полноценно пережёвывать пищу без риска, что опора сломается.
• Комфорт и эстетика: восстановленная форма зуба позволяет изготовить коронку нужного контура, чтобы она не мешала прикусу и выглядела естественно. Особенно важно это для передних зубов – качественное восстановление гарантирует красивую улыбку после протезирования.

Таким образом, восстановление перед протезированием – обязательный этап в случаях, когда собственных тканей недостаточно. Это залог успеха всего ортопедического лечения. Исключение составляют разве что ситуации, когда зуб разрушен минимально и коронка может удержаться на сохранившихся стенках зуба без дополнительного укрепления – но это встречается довольно редко.

Показания к восстановлению

Восстановление зуба под коронку требуется во многих клинических случаях.

• Зуб сильно разрушен кариесом. Например, осталась только часть стенки или “корень”, а остальная коронковая часть утрачена. Обычная пломба на такой большой дефект не поставится – она выпадет. Необходимо нарастить зуб заново, чтобы затем покрыть его коронкой.
• После эндодонтического лечения (удаления нерва). Лечение каналов часто ослабляет зуб – он становится хрупким, теряет значительный объём внутренних тканей. Такие депульпированные зубы (особенно моляры) почти всегда нуждаются в укреплении перед установкой коронки. В канал устанавливается штифт или вкладка, а сверху формируется культя, способная выдерживать нагрузку протеза.
• Скол коронки зуба при травме. Если в результате удара или падения откололась большая часть зуба, но корень цел, его можно спасти. Восстанавливают утраченный фрагмент с помощью композита или вкладки, возвращая зубу прежнюю форму, и покрывают коронкой для защиты.
• Недостаточная высота или форма зуба. Бывает, что элемент сильно стёрт или изначально малого размера. Чтобы коронка держалась, нужно увеличить высоту культи. Врач производит наращивание зуба композитным материалом или другими способами до требуемых размеров.
• Тонкие стенки зуба. При широком кариозном поражении остаются тонкие хрупкие стенки зуба, которые могут расколоться под коронкой. Такие стенки лучше убрать и восстановить заново прочным материалом, сформировав монолитную основу.

Кроме того, показанием можно считать любой случай, когда объём сохранившихся твёрдых тканей недостаточен для фиксации коронки. Стоматолог оценивает это при осмотре и на рентгене. Если высота стенок после обработки меньше примерно 2 мм или разрушена более половины ширины зуба – требуется укрепление штифтом, вкладкой или другим методом. Цель – обеспечить, чтобы будущая коронка крепилась не на разрушенные кариесом, а на восстановленные здоровые поверхности.

Этапы восстановления зуба перед установкой коронки

Процесс восстановления под коронку проводится поэтапно, с соблюдением всех необходимых технологий.

• Диагностика и планирование. Сначала врач обследует полость рта, оценивает степень разрушения проблемного зуба. Проводится рентген-диагностика (прицельный снимок или КТ) для проверки состояния корня и каналов. Это важно, чтобы решить, можно ли сохранить зуб и каким способом лучше его восстанавливать. На основании осмотра стоматолог составляет план лечения – например, решает, нужен ли штифт в канал или достаточно композитной реставрации, требуется ли лечение нерва и т.д.
• Подготовка. Этап включает обезболивание (местная анестезия, чтобы манипуляции прошли без боли) и удаление всех разрушенных тканей. Врач аккуратно убирает кариозные участки, старые пломбы, расколотые фрагменты. Если зуб живой и кариес глубокий, возможно, понадобится удаление нерва и пломбировка корневых каналов (эндодонтическое лечение), чтобы инфекция не осталась под будущей коронкой. При уже депульпированном ранее зубе врач проверит качество пломбировки каналов и при необходимости перелечит их.
• Выбор метода восстановления. После подготовки определяется оптимальный способ наращивания зуба. Если коронковая часть разрушена менее чем наполовину, часто используют прямое восстановление композитом (фотополимерным материалом). При более серьёзных разрушениях предпочтительны восстановление на штифт или установка культевой вкладки. В некоторых ситуациях комбинируют подходы: например, вставляют стекловолоконный штифт и вокруг него также восстанавливают часть зуба композитом.
• Наращивание (формирование культевой части). На этом этапе зуб непосредственно восстанавливается выбранным материалом. В случае композитной реставрации послойно наносится пломбировочный материал и засвечивается лампой до твёрдого состояния, пока не будет воссоздана нужная форма культи зуба. Если применяются штифты, сначала устанавливаются сами штифтовые стержни: в корневом канале формируется углубление (если его нет после лечения), вводится специальный цемент, и на него фиксируется штифт (или несколько – в разных корнях). Затем вокруг выступающей части штифта врач моделирует искусственную культю из композита либо цементирует готовую лабораторную вкладку. В итоге получается прочное основание, повторяющее по форме обточенный элемент.
• Финишная обработка и подготовка под коронку. После отвердевания материала стоматолог придаёт культевой части оптимальную форму под коронку. Восстановленный зуб обтачивается как здоровый – создаётся небольшой конус с необходимым уровнем уступа по краю десны. Затем снимается слепок (или выполняется цифровое сканирование) для изготовления самой коронки в лаборатории. На время, пока изготавливается постоянная ортопедическая конструкция, пациенту может быть установлена временная коронка, чтобы защитить восстановленный зуб.

После выполнения всех этих этапов элемент полностью подготовлен: каналы пролечены, форма культи восстановлена, можно переходить к протезированию. В лаборатории изготовят постоянную коронку (из металлокерамики, диоксида циркония или другого материала), и на следующем визите врач-ортопед зафиксирует её на подготовленном зубе.

Современные методы восстановления зубов под коронку

Современная стоматология предлагает несколько методов восстановления разрушенных единиц. Выбор зависит от степени повреждения, состояния корня, а также финансовых возможностей и пожеланий пациента. Рассмотрим наиболее распространённые способы восстановить зуб под коронку:

Восстановление зуба на штифт

Данный метод подразумевает укрепление зуба при помощи штифта – специального стержня, который фиксируется в корневом канале. Восстановление на штифт обычно применяется после удаления нерва (депульпации), когда осталась только часть стенки или культя. Штифт берёт на себя роль внутреннего каркаса: он связывает корень и пломбировочный материал, не давая новой культевой части отломиться под нагрузкой.

В современной практике чаще используются стекловолоконные штифты. Они представляют собой тонкие стержни из стекловолокна, пропитанные полимерной смолой. Преимущества стекловолоконного штифта: высокая прочность при небольшой гибкости (похожие по упругости на дентин), отличная адгезия к композитному материалу и эстетика. Такой штифт светлого цвета не просвечивает через ткани и не портит внешний вид десны, что важно для передних зубов. Кроме того, он не подвержен коррозии.

Процедура восстановления на штифт проходит в одно посещение. Врач подбирает штифт подходящего диаметра, устанавливает его на специальный цемент в заранее подготовленный канал. Затем вокруг него послойно наносится композит (фотополимер) и формируется культевая часть. В итоге штифт как бы «армирует» композитную реставрацию изнутри. Как результат – восстановленный зуб способен выдерживать жевательные нагрузки, а спустя короткое время на него уже можно фиксировать постоянную коронку.

Следует отметить, что помимо стекловолоконных есть и металлические анкерные штифты (из сплава титана, стали). Их тоже применяют для укрепления единиц, в основном жевательных. Металлический штифт прочный, но более жёсткий, может оказывать точечное давление на корень. В ряде случаев (особенно при неправильной форме или искривлении корней) использование жёсткого штифта нежелательно, так как есть риск раскола корня. Поэтому сегодня предпочтение отдаётся стекловолокну – более щадящему и перспективному материалу. Срок службы восстановленного на штифте зуба обычно составляет около 5–7 лет, после чего может потребоваться замена коронки или повторная реставрация (однако при аккуратном отношении и регулярном контроле у стоматолога конструкция нередко служит и дольше).

Восстановление зуба при помощи культевой вкладки

Культевая вкладка — это индивидуальный элемент, создаваемый в лаборатории для прочной опоры ортопедической конструкции. Состоит из двух компонентов: первый — штифтовой, располагается в корневом канале, второй — внешняя часть, которая формируется по нужной анатомии и подгоняется под последующее протезирование. Такой способ применяют при значительной утрате тканей, когда простое укрепление с помощью штифта и пломбировочного материала не обеспечивает должной надежности.

Как происходит установка культевой вкладки:

• На первом визите после лечения каналов врач специальными борами формирует в корне необходимую полость (если канал уже запломбирован, часть пломбировочного материала удаляется для места под вкладку). С зуба снимается слепок, чтобы зафиксировать форму канала и окружающих тканей. Зуб закрывается временной пломбой.
• В зуботехнической лаборатории по слепкам изготавливается сама вкладка. Чаще всего материалом служит металл (например, сплавы на основе золота, платины или недрагоценные сплавы – кобальт-хром, титан). Металл обеспечивает высокой прочность конструкции. Возможны также культевые вкладки из диоксида циркония или прессованной керамики – их иногда выбирают для фронтальной группы, чтобы избежать металлического оттенка под тонкой десной. Индивидуальная вкладка точно повторяет анатомию корня и форму будущей культи, благодаря чему идеально прилегает к стенкам.
• На втором визите готовая культевая вкладка примеряется и фиксируется стоматологом внутри корневого канала на прочный цемент. Практически мгновенно зуб получает надёжное цельное основание, по форме уже готовое для установки коронки. При необходимости врач минимально подтачивает вкладку для идеальной формы. Далее сразу можно снимать слепок для коронки.

Преимущества культевой вкладки – её монолитность и долговечность. Вкладка изготавливается как единое целое, поэтому отсутствует стык между штифтом и восстановленной частью (как при обычном штифтовом методе). Это существенно снижает риск поломки: вкладка выдерживает высокие жевательные нагрузки, распределяя их равномерно по корню. Срок службы таких конструкций может превышать 10 лет. Кроме того, вкладка позволяет восстанавливать зубы с искривленными или нестандартными каналами, где невозможна установка прямого штифта – лабораторный техник сделает форму с учётом всех изгибов.

Недостатком метода можно считать более высокую стоимость по сравнению с пломбировкой на штифт, а также необходимость минимум двух посещений (плюс ожидание изготовления, обычно несколько дней). Кроме того, при подготовке под вкладку иногда приходится удалить чуть больше тканей, чтобы создать ровную форму культи. Однако в ситуациях, когда разрушен очень сильно, эти минусы оправданы – только культевая вкладка способна надежно спасти такой элемент под коронку.

Восстановление зуба композитом

Если разрушения не слишком обширны и сохранилась значительная часть родных стенок зуба, возможна реставрация композитным материалом без установки внутриканальных штифтов. Такой метод зачастую применим для восстановления переднего зуба под коронку, а также для небольших дефектов боковых зубов. Суть в том, что врач напрямую наращивает недостающую часть зуба пломбировочным материалом – высокопрочным фотополимером.

Процедура похожа на установку большой пломбы или художественную реставрацию. После препарирования кариозных полостей стоматолог послойно заполняет отверстия композитом, формируя анатомическую форму зуба. Современные композиты по прочности и твёрдости близки к эмали, поэтому они способны восстановить функциональность зуба. Для дополнительного усиления конструкции иногда используются микроштифты (пины) – крошечные металлические или стекловолоконные винтики, которые вкручиваются неглубоко в дентин оставшейся части зуба и служат анкерами для композита. Пины помогают удерживать пломбировочный материал внутри полости при очень большом объёме реставрации.

Восстановление композитом проводится за одно посещение и обходится дешевле других методов, так как не требует изготовления вкладки. К плюсам относится и высокая эстетичность – врач подбирает оттенок пломбы под натуральный цвет зуба, добиваясь незаметного перехода. Особенно это актуально для передних зубов: иногда после такой реставрации коронку можно и не ставить, если удаётся полностью вернуть красивый вид. Однако под значительной нагрузкой композит может со временем изнашиваться или скалываться, поэтому для жевательных единиц с большой нагрузкой предпочтительно всё же закрыть его коронкой.

Стоит понимать, что метод прямого композитного восстановления подходит не во всех случаях. Если от зуба остались только стенки-«ракушки» или корень, одной пломбой ситуацию не решить – потребуется штифт или вкладка. Композитное наращивание эффективно при умеренном разрушении (до половины коронки). В иных ситуациях врач порекомендует сочетать композит с штифтовым усилением либо выбрать другой способ, чтобы конструкция была надёжной.

Восстановление зуба при сильном разрушении: варианты лечения

Когда зуб разрушен очень сильно – например, осталась только тонкая стенка или культя на уровне десны – стандартные подходы требуется адаптировать. Восстановление при сильном разрушении представляет определённую сложность, но и в таких случаях в Art Smile мы стараемся по возможности сохранить зуб пациенту. Возможные варианты лечения зависят от состояния корня:

• Укрепление несколькими штифтами
• Культевые вкладки сложной конструкции
• Хирургическая подготовка 
• Удаление зуба с последующей имплантацией или мостом

В каждом случае тактика определяется индивидуально. При сильном разрушении зуба восстановление под коронку потребует высокой квалификации стоматолога и правильного выбора метода. В клинике Art Smile врачи имеют большой опыт в спасении сложных случаев – даже если от зуба остался лишь корень, шанс на успешное восстановление очень высок.

Что делать, если остался только корень зуба?

Пациенты часто спрашивают: восстановление зуба, если остался только корень, возможно ли? Ответ – да, во многих случаях возможно. Если корень здоровый, крепко удерживается в кости и не имеет трещин, стоматологи стараются использовать его как основу для протезирования.

Важно довериться опытному стоматологу, который грамотно оценит, можно ли восстановить зуб под коронку в вашем случае. В клинике Art Smile врачи подробно изучают ситуацию каждого пациента. Если шансы на сохранение корня есть – мы постараемся восстановить зуб, даже когда от него осталась только «пеньковая» часть.

Особенности восстановления передних зубов под коронку

Восстановление резцов и клыков (передней группы) имеет свою специфику, поскольку они находятся в зоне улыбки. Восстановление переднего зуба под коронку направлено не только на прочность, но и на эстетику. Вот нюансы, которые учитывают наши специалисты при работе с фронтальными единицами:

Эстетические материалы. Для передних всегда предпочтительны стекловолоконные штифты и светопрозрачные культевые вкладки (например, циркониевые), а также композиты оттенка, совпадающего с эмалью. Это делается, чтобы под тонкой десной не просвечивал металл, а сама коронка не имела тёмного фона. В Art Smile применяются материалы последнего поколения, позволяющие добиться натурального цвета.

Минимальная инвазивность. По возможности стараются сохранить как можно больше родных тканей переднего зуба. Если разрушена, скажем, только половина, вторую половину рационально оставить и укрепить адгезивными технологиями. Чем больше собственной эмали сохранено, тем прочнее будет сцепление реставрации и тем естественнее выглядят последующие виниры или коронки.

Тщательная форма культи. Передние единицы имеют тонкие режущие края, и при их наращивании важно точно восстановить контуры. Коронка должна «сидеть» как родной зуб, не выдаваясь ни по толщине, ни по длине. Поэтому врач ювелирно формирует культю или подгоняет вкладку, часто ориентируясь на форму симметричного зуба (например, другого центрального резца).

Избежание депульпации без необходимости. В отличие от жевательных, передние зубы под коронку иногда можно не депульпировать, если разрушение некритичное. Удаление нерва может немного изменять оттенок зуба со временем (зуб «мертвый» темнеет). Если есть шанс оставить зуб живым под коронкой – стоматолог его оставляет, предварительно пролечив только кариес. Восстановление переднего зуба композитом возможно и на живом зубе при небольших дефектах. Однако если разрушения обширные или имеется травма нерва, канал, конечно, пролечивают.

Благодаря этим особенностям восстановленный передний зуб сохраняет естественный внешний вид. Правильно поставленная коронка на таком зубе неотличима от соседних. В нашей клинике особое внимание уделяется эстетике – ведь улыбка пациента должна оставаться красивой. Перед протезированием врачи согласовывают с вами оттенок будущей коронки, форму и другие детали, чтобы результат оправдал ожидания.

Особенности восстановления жевательных зубов под коронку

Жевательные зубы (премоляры и моляры) испытывают гораздо большую нагрузку при пережёвывании пищи. Поэтому восстановление жевательного зуба под коронку ориентировано прежде всего на прочность и функциональность. Чем отличаются подходы для боковых зубов:

Укрепление многокорневых элементов. Верхние моляры имеют до 3 корней, нижние – 2 крупных корня. При значительном разрушении часто требуется установить не один, а два штифта (или сделать вкладку с двумя штифтовыми ножками), чтобы использовать все доступные опорные каналы. Это предотвращает перегрузку одного корня и повышает надёжность.

Предпочтение прочным сплавам. Если фронтальную группу мы можем восстанавливать стекловолокном или керамикой, то на дальних молярах иногда оправдано применение металлических элементов. Например, культевые вкладки для сильно разрушенных шестых-седьмых зубов чаще делают из металла, так как он лучше сопротивляется колоссальным силам давления при жевании жесткой пищи. Металл будет скрыт под коронкой, поэтому эстетика не страдает, а прочность – на максимуме.

Тщательная прикусная подгонка. При формировании культи жевательного зуба стоматолог проверяет, чтобы высота восстановления соответствовала правильному прикусу. Временную коронку и затем постоянную делают таким образом, чтобы на неё не приходилось сверхнагрузки (не было завышения). Малейшие погрешности могут привести к сколу как самой коронки, так и восстановленного зуба. Поэтому мы особо внимательно относимся к этапу прикусовой корректировки – используем окклюзионные индикаторы, современные методики регистрации прикуса.

Дополнительные меры прочности. В некоторых случаях для боковых зубов применяют комбинированные техники: помимо штифта, оставшиеся стены скрепляют штифтами-пинами, или сначала восстанавливают зуб стекловолоконным штифтом и композитом, а сверху ещё фиксируют небольшую ортопедическую накладку (микропротез). Цель – избежать раскола зуба под коронкой. Например, сильно ослабленные стенки врач может намеренно отпилить и заменить искусственным материалом, чем рисковать, что они сломаются позже. Таким образом создается монолитная конструкция.

В остальном процесс не отличается от описанного ранее: подготовка каналов, установка штифтов/вкладки, наращивание и последующее протезирование. Просто для жевательных применяются наиболее прочные из доступных материалов. Итоговая цель – восстановить не только форму, но и жевательную функцию, чтобы вы могли без опаски пережёвывать любую пищу коронкой, как натуральным зубом.

Восстановление зубов под коронку у детей

Отдельно следует сказать о случаях восстановления зубов под коронку в детском возрасте. Дети тоже подвержены кариесу и травмам, и иногда молочные разрушаются столь сильно, что обычная пломба не держится. В таких ситуациях детские стоматологи могут рекомендовать покрыть разрушенный зуб специальной коронкой.

Чаще всего восстановление зубов под коронку у детей касается молочных моляров (задних зубов). Показаниями служат: глубокий кариес, распространившийся на большую часть зуба; лечение пульпита молочного зуба (когда удалён нерв и элемент изнутри пустой); множественные сколы эмали при флюорозе или гипоплазии. Если больше половины коронки разрушено, вместо огромной пломбы эффективнее защитить зуб металлической коронкой.

Процедура проходит так: детский стоматолог очищает зуб от кариеса, при необходимости лечит каналы (проводит пульпотомию или пломбировку корней безопасными пастами). Затем подбирается готовая стальная коронка нужного размера из набора. Коронка надевается на обработанный зуб и фиксируется стоматологическим цементом. В итоге зуб герметично закрыт со всех сторон и сможет выполнять жевательную функцию до естественного смены на постоянный.

Для передних молочных зубов существуют эстетические коронки (например, циркониевые или композитные), однако их установка требует больше времени и усидчивости от маленького пациента. В клинике Art Smile врачи стараются найти подход к каждому ребёнку, чтобы не травмировать психику малыша.

Важно подчеркнуть, что восстановление молочных зубов коронками – это полезная и безопасная процедура. Коронка защищает детский зуб от дальнейшего разрушения и позволяет сохранить место для будущего постоянного. Она никак не мешает прорезыванию – как только придёт время, корень молочного зуба рассосётся, зуб с коронкой легко выпадет, а новый вырастет здоровым.

Что касается постоянных зубов у детей (например, если подросток сломал постоянный элемент), то их восстанавливают по тем же принципам, что и у взрослых. Единственное отличие – у совсем юных пациентов корни могут быть не до конца сформированы, поэтому тактику лечения подбирают особенно тщательно, иногда откладывают протезирование коронкой до полного формирования корня. В любом случае, наши детские стоматологи-ортопеды всегда нацелены сохранить зуб ребёнку, даже если он сильно повреждён.

Материалы, используемые для восстановления

В процессе восстановления зуба под коронку применяются разнообразные стоматологические материалы. Их выбор зависит от методики и индивидуальных требований клинической ситуации. Основные материалы, с которыми работают врачи клиники Art Smile при наращивании зубов:

• Композитные пломбировочные материалы. Современные светоотверждаемые композиты (фотополимеры) – основной материал для прямого восстановления. Они отличаются высокой прочностью, отличной адгезией к эмали/дентину и эстетическими качествами. В палитре есть множество оттенков, что позволяет точно подобрать цвет под зуб. Композиты брендов последнего поколения хорошо полируются, не стираются долгое время и безопасны для тканей. Мы используем только сертифицированные материалы, которые доказали свою надёжность.
• Стекловолоконные штифты. Как упоминалось, эти штифты сделаны из стекловолоконных нитей, сплавленных полимером. Они прозрачные или белые, практически незаметны внутри зуба. Форма может быть конусная или цилиндрическая, подбирается по ширине канала. Штифты имеют рифлёную поверхность либо покрыты специальной оболочкой для лучшего сцепления с цементом. После установки в канал и засветки цемента такой штифт становится монолитной частью зуба. Стекловолокно инертно (не вызывает воспалений) и не проводит электричество, в отличие от металла, что снижает риск гальванических эффектов во рту.
• Металлические штифты. Изготавливаются из нержавеющей стали, титановых сплавов или латуни с антикоррозийным покрытием. Бывают разных систем – гладкие, винтовые, с различной головкой. Металл обеспечивает жёсткость конструкции. Мы применяем металлические анкеры преимущественно на жевательных зубах при отсутствии альтернатив или по показаниям (например, очень узкий канал, куда не подходит стекловолоконный стержень). Все металлические элементы сертифицированы и биосовместимы, они не вызывают окисления или окрашивания зуба.
• Культевые вкладки. Для изготовления вкладок, как правило, используются металлы: кобальто-хромовый сплав, титан, благородные сплавы (золотоплатиновые). Эти материалы прочны и долговечны, выдерживают длительную службу без деформации. В эстетически значимых зонах по желанию пациента можем изготовить вкладку из диоксида циркония – этот материал по твёрдости сопоставим с металлом, но белого цвета и полностью биосовместим. Технология изготовления вкладок включает литьё металла по слепку или фрезерование из циркониевой заготовки на станке CAD/CAM – в любом случае точность подгонки очень высокая.
• Стеклоиономерные цементы. Помимо композитов для наращивания, в ряде случаев используются стеклоиономерные материалы – например, когда нужно восстановить часть зуба под коронку в труднодоступном для просушки месте (стеклоиономер твердеет химически и менее чувствителен к влаге). Также стеклоиономеры выделяют фтор, что полезно для профилактики кариеса под коронкой. Однако прочность таких цементов ниже, чем у композита, поэтому в чистом виде их применяют ограниченно – в основном как прокладку или временное укрепление.
• Адгезивные системы. Неотъемлемая часть восстановления – связующие вещества (бонд-системы), которые обеспечивают сцепление пломбировочного материала с тканями зуба. Мы используем адгезивы последнего поколения, позволяющие надежно «приклеить» композит к эмали и дентину, а также специальные цементы для фиксации штифтов и вкладок внутри каналов. От качества адгезии зависит, выдержит ли восстановленный зуб нагрузку, поэтому мы уделяем этому этапу особое внимание.

Все материалы, применяемые в Art Smile, имеют необходимые сертификаты и проходят строгий контроль качества. Мы подбираем материал индивидуально: учитывая расположение зуба, степень разрушения, наличие аллергий у пациента и другие факторы. Такой продуманный подход гарантирует, что восстановление зуба под коронку будет выполнено максимально эффективно, а получившаяся конструкция прослужит долгие годы.

От чего зависит стоимость восстановления

Стоимость услуги восстановление зуба под коронку в Москве формируется исходя из нескольких факторов. Основные параметры, влияющие на цену:

• Степень разрушения зуба
• Выбранный метод восстановления
• Количество каналов и штифтов
• Необходимость предварительного лечения
• Материалы и тип коронки

Уточнить, сколько будет стоить восстановление зуба под коронку именно в вашем случае, можно на консультации. После диагностики доктор озвучит все возможные варианты и их стоимость. Наша клиника ведёт прозрачную ценовую политику: вы заранее будете знать итоговую сумму, которая не изменится в процессе лечения.

Ответы на частые вопросы пациентов

Как восстановить зуб под коронку?

Вариант восстановления зуба под коронку подбирается стоматологом индивидуально. Сначала врач осматривает зуб и делает рентген, чтобы оценить состояние. Как восстановить зуб под коронку решает стоматолог исходя из клинической картины: он предложит наиболее надёжный метод, который обеспечит прочность и долговечность.

Больно ли восстанавливать зуб под коронку?

Процедура проводится под анестезией, поэтому восстановление не вызывает боли.

Сколько времени занимает восстановление зуба под коронку?

Время, затрачиваемое на восстановление, зависит от выбранного метода.

Нужно ли удалять нерв перед установкой коронки?

Удаление нерва (депульпация) требуется не всегда. Считается устаревшей практикой депульпировать единицы «под коронку» профилактически. В современной стоматологии сохранять живой элемент предпочтительнее, если он в порядке.

Как долго прослужит восстановленный под коронку зуб?

Долговечность восстановленного зуба зависит от качества работы и материалов, а также от условий эксплуатации.

Важен и уход за восстановленным зубом: следует тщательно чистить его, пользоваться ирригатором для удаления налёта у десны, не грызть твёрдые предметы (орехи, лед) коронками. Рекомендуется посещать стоматолога минимум раз в год для контроля.

Обратившись в Art Smile за услугой восстановления зуба под коронку, вы можете быть уверены в качественном результате. Мы делаем всё, чтобы сохранить ваши собственные зубы и вернуть им полноценность даже после серьёзных повреждений. Звоните нам или записывайтесь на консультацию онлайн – наши специалисты подробно расскажут о возможностях современной стоматологии и подберут оптимальный план лечения именно для вас.