Снятие коронки

Снятие коронки – это манипуляция, которая предполагает аккуратное удаление ранее установленного протеза с подготовленного зуба или имплантата. Процедура выполняется стоматологом-ортопедом или стоматологом-хирургом и требует высокой точности, чтобы свести к минимуму риск повреждения твердых тканей зуба или окружающих структур (десны, соседних зубов и пр.).

Главная цель процедуры снятие зубных коронок — создать безопасные и комфортные условия для дальнейших ортопедических или терапевтических манипуляций. В некоторых случаях, как с временными коронками, их возможно снять, сохранить и затем установить обратно. Однако в большинстве ситуаций коронка повреждается во время снятия и требует замены.

Когда требуется снятие коронки

Существует множество причин, по которым врачу может понадобиться снять коронку:

• Неудовлетворительная эстетика или износ. Со временем коронка может потерять первоначальный цвет и блеск или начать выглядывать край металла у десны. Также возможны сколы или трещины на облицовочном материале.

• Кариес под коронкой. Если под уже установленной конструкцией развился кариозный процесс, врач должен снять коронку, устранить кариес и установить новую.

• Проблемы с десной. Воспалительные процессы в пародонте (пародонтит, гингивит), оголение шейки зуба или появление кармана могут потребовать переустановки или коррекции протеза.

• Неправильная посадка или нарушение герметичности. Если коронка плохо прилегает к зубу, существует вероятность проникновения бактерий, что может привести к рецидиву кариеса, воспалениям и другим осложнениям.

• Плановая замена. Любые ортопедические конструкции имеют свой срок службы. Когда он подходит к концу, рекомендуется заменить коронку, прежде чем возникнут проблемы.

• Необходимость в дополнительном лечении. Иногда требуется перелечивание корневых каналов зуба, расположенного под коронкой. В таких случаях снятие старой коронки неизбежно.

Противопоказания

Противопоказаниями к снятию коронки могут стать некоторые состояния и патологии, при которых вмешательство может причинить вред:

• Острые воспалительные процессы. При обострении периодонтита или гнойных воспалениях стоит сначала провести лечение, добиться ремиссии, а уже затем приступать к ортопедическим манипуляциям.

• Острые системные заболевания или нестабильное общее состояние. При серьёзных проблемах со здоровьем (например, при декомпенсированном сахарном диабете, неконтролируемой гипертонии и пр.) стоматолог может отложить процедуры до стабилизации состояния.

• Аллергические реакции. Если у пациента возникли аллергические реакции на материалы, их лучше учесть заранее. Снятие коронки всё же возможно, но потребуется тщательная подготовка и использование безопасных для пациента материалов.

• Беременность (относительное противопоказание). В первом и третьем триместрах стараются избегать любых инвазивных манипуляций, если в этом нет острой необходимости. Однако при острой боли или других критических ситуациях снятие коронки всё же проводится.

Важно: во многих случаях противопоказания носят временный или относительный характер. Решение о возможности проведения процедуры принимает стоматолог с учётом общего состояния пациента, сложности предстоящего вмешательства и возможных рисков.

Снятие металлической коронки

Металлические коронки (из нержавеющей стали, кобальто-хромового сплава или драгоценных металлов) крайне прочны, однако рано или поздно могут потребовать замены. Особенности снятия металлических коронок:

Высокая прочность. Из-за твёрдости металла коронку часто приходится распиливать специальными борами или использовать ультразвуковой аппарат. Это позволяет уменьшить давление на зуб и десны.

Воздействие на прилегающие зубы. При работе на металлической коронке важно контролировать силу и направление приложения инструмента, чтобы не повредить соседние зубы.

Реже сохраняется для повторного использования. В большинстве случаев металлическую коронку аккуратно разрушают, если требуется доступ к зубу, так как повторно ее установить без дефектов практически невозможно.

Снятие металлокерамической коронки

Металлокерамические коронки обладают металлическим каркасом и керамическим покрытием. Процедура их снятия схожа со снятием металлических коронок, однако есть некоторые особенности:

Хрупкость керамической облицовки. При снятии металлокерамики керамический слой может треснуть или расколоться. Это практически неизбежно.

Сложность доступа. Поскольку внешняя поверхность коронки керамическая, врачу необходимо осторожно снимать облицовку, чтобы добраться до металлического каркаса и ослабить фиксацию коронки на зубе.

Анестезия. Как правило, снятие металлокерамической коронки требует хорошего обезболивания, чтобы исключить дискомфорт для пациента.

Снятие временной коронки

Временные коронки устанавливают на период изготовления постоянной конструкции или во время имплантации (когда необходимо закрыть выступающую часть имплантата). Они могут быть изготовлены из акрила или композита.

Относительно простое снятие. Так как временные коронки фиксируются на специальный временный цемент, их удаление не вызывает затруднений. Часто врач может снять конструкцию даже без распиливания.

Возможность повторной установки. Если требуется краткосрочное снятие, временную коронку иногда можно аккуратно снять и установить обратно.

Минимальный риск повреждения зуба. Благодаря более «мягкой» фиксации временные протезы обычно не травмируют десну и зуб при их снятии.

Зубы после снятия коронок

После снятия коронки основной задачей является обеспечение защиты и поддержания здоровья обнаженного зуба до момента установки новой постоянной коронки. В этот период важно следить за чистотой и целостностью временной коронки, чтобы предотвратить развитие инфекций или дальнейшее повреждение зуба.

Временная коронка помогает поддерживать правильное положение зубов в зубном ряду, предотвращая их смещение, что могло бы затруднить установку новой коронки. Она также снижает чувствительность зуба, защищает корневую систему и предотвращает попадание пищевых частиц и бактерий в открытые ткани зуба.

Этапы процедуры

Независимо от вида коронки (металлическая, металлокерамическая или временная), общий алгоритм снятия состоит из нескольких этапов:

Осмотр и диагностика

Перед началом процедуры врач проводит визуальный осмотр и может назначить рентген, чтобы оценить состояние зуба, корневых каналов и прилегающих тканей.

• Если обнаружены воспаления, кариес или другие патологии, врач продумывает оптимальную тактику лечения.

Анестезия

Обычно применяется местное обезболивание, чтобы пациент не чувствовал боли. Для временных конструкций обезболивание может не понадобиться.

Удаление фиксации

• При временных коронках врач использует специальные крючки, лопатки или приспособления для аккуратного снятия.
• При постоянных коронках (металлических или металлокерамических) может понадобиться спиливание части коронки бором либо ультразвуковыми инструментами.
• В некоторых случаях применяют методику «crown remover» (коронкосниматель) – инструмент, создающий вибрацию, чтобы ослабить схватывание цемента.

Снятие коронки

После ослабления или полного удаления закрепляющего цемента врач снимает коронку.

• При необходимости коронку распиливают на несколько сегментов для безопасного извлечения.
• При снятии важно избегать резких движений, чтобы не травмировать зуб и десну.

Обработка зуба

Если планируется установка новой коронки, врач проводит обработку, снимает налет, кариозные ткани (если они есть). Затем готовит зуб к будущему протезированию.

Временное закрытие

Если после снятия коронки новая постоянная конструкция не может быть установлена сразу, врач фиксирует на зубе временную коронку. Это необходимо для защиты зуба от внешних воздействий и сохранения его функциональности и эстетики в период ожидания готовности постоянной коронки.

Рекомендации и дальнейший план лечения

Стоматолог объясняет, как ухаживать за зубом, что делать в случае дискомфорта, когда прийти на повторный приём и т. д.

Стоимость снятия коронок в нашей клинике

Снятие коронок с зубов требует индивидуального подхода, который определяется несколькими ключевыми факторами, влияющими на выбор методики и сложность процедуры. Мы гарантируем каждому пациенту максимальный комфорт и безопасность во время всех стоматологических манипуляций.

• Тип коронки. Металлические и металлокерамические коронки часто требуют более сложных методик снятия, включая возможное распиливание. Это обуславливает их более высокую стоимость снятия по сравнению с временными коронками, которые обычно фиксируются на более слабом цементе и снимаются проще и быстрее.

• Сложность клинического случая. Сложность снятия коронки может увеличиваться, если необходимо провести дополнительные диагностические и терапевтические процедуры, такие как лечение кариеса под коронкой. Это также может повлиять на стоимость снятия коронки.

• Дополнительные процедуры. После снятия коронки могут потребоваться дополнительные лечебные мероприятия, например, перелечивание корневых каналов или устранение воспалительных процессов в десне. Эти процедуры направлены на сохранение здоровья зубов и десен в долгосрочной перспективе и, соответственно, могут увеличить общую стоимость лечения.

• Цена снятия коронки. В нашей клинике мы стремимся к тому, чтобы стоимость процедур была максимально прозрачной и оправданной. Конечная цена за снятие коронки зависит от перечисленных факторов и обсуждается с каждым пациентом индивидуально, учитывая все аспекты предстоящего лечения.

Мы ценим доверие наших пациентов и делаем все возможное, чтобы каждый визит в нашу клинику был максимально комфортным и эффективным, обеспечивая высокое качество лечения и долгосрочные результаты.

Снятие коронки — это ответственная процедура, требующая от специалистов высоких профессиональных навыков и применения современного оборудования. При выборе клиники важно учитывать не только стоимость услуг, но и репутацию медицинского учреждения, квалификацию врачей, качество используемых материалов и уровень обслуживания. В нашей клинике мы гарантируем, что каждый этап процедуры снятия коронки проводится с максимальной точностью, что способствует сохранению здоровья ваших зубов, предотвращает возможные осложнения и помогает восстановить вашу улыбку на долгие годы.