Пластика десны (Гингивопластика)

Пластика десны, или гингивопластика, представляет собой хирургическое или малоинвазивное вмешательство, целью которого является коррекция формы, контура и иногда толщины десневых тканей вокруг зубов или имплантатов. Эта процедура не только улучшает внешний вид улыбки, делая её более ровной и привлекательной, но и способствует здоровью пародонта — комплекса тканей, поддерживающих зубы. Она особенно важна для тех, кто страдает от неровного десневого края, избыточного роста десневой ткани или убывания десен, что может привести к оголению зубных корней, увеличению чувствительности и другим заболеваниям пародонта. Гингивопластика помогает восстановить функциональность и эстетическую целостность улыбки, что существенно повышает качество жизни пациентов.

В целом, гингивопластика преследует две основные цели:

• Эстетическая: устранение избыточного объёма десны (например, при «десневой улыбке») или, наоборот, восполнение недостающей ткани для гармоничного контура.
• Функциональная: предотвращение развития пародонтита, улучшение гигиены полости рта, облегчение ношения протезных конструкций и продление срока службы зубных имплантатов.

Показания к гингивопластике

• Избыточный объем десны (гипертрофия): при избыточном росте десневых тканей зубы выглядят “короткими”, а улыбка становится «десневой».
• Рецессия (убывание десны): корни зубов могут оголяться, что вызывает повышенную чувствительность и портит эстетику.
• Нарушение контура десен: неравномерная высота десневого края, асимметрия в области передних зубов.
• Последствия пародонтита: при воспалительных заболеваниях пародонта теряется часть поддерживающей ткани, формируются “карманы”, и требуется восстановление.
• Врожденные аномалии: неправильное формирование десен и челюсти, требующее коррекции.
• Подготовка к протезированию или имплантации: необходима оптимальная высота и объём десны для прочной фиксации протезов и естественного внешнего вида.

Противопоказания

Хотя гингивопластика десны относится к относительно безопасным стоматологическим процедурам, у нее имеются и противопоказания:

• Острые воспалительные процессы в полости рта (пародонтит в острой стадии, гнойные инфекции), требующие предварительного лечения.
• Заболевания крови (нарушения свертываемости), а также тяжелые системные заболевания (сахарный диабет в стадии декомпенсации).
• Онкологические заболевания в активной форме.
• Плохая гигиена полости рта: при отсутствии регулярной очистки зубов и лечении кариозных полостей манипуляции могут привести к осложнениям.
• Беременность и период лактации (относительное противопоказание): любые хирургические вмешательства в этот период стараются сводить к минимуму.
• Аллергия на анестетики или другие используемые при операции препараты: подбор подходящих лекарств и предварительная консультация с анестезиологом необходимы.

Виды процедуры

Классическая гингивопластика

Выполняется при помощи скальпеля и специальных микрохирургических инструментов. Такая техника хорошо подходит при необходимости скорректировать форму десны или убрать избыточную ткань. При классическом методе под местной анестезией хирург иссекает лишнюю часть слизистой, формируя ровный контур десны. После процедуры рану ушивают тонкими швами.

• Преимущества: относительно невысокая стоимость, хорошая видимость операционного поля, возможность одновременного проведения костной пластики.
• Недостатки: более длительный период восстановления, повышенный риск кровоточивости в ходе операции.

Лазерная гингивопластика

Современный и малотравматичный метод. Лазер обеспечивает деликатное иссечение тканей, моментальную коагуляцию сосудов и стерилизацию операционной области. Реабилитация проходит быстрее, а риск инфицирования снижен.

• Преимущества: меньше травматичность, практически отсутствует кровотечение, ускоренное заживление, более комфортная реабилитация.
• Недостатки: более высокая стоимость, необходимость специального лазерного оборудования.

Костная пластика десны

Хотя термин «гингивопластика» относится преимущественно к работе с мягкими тканями, нередко одновременно проводится и костная пластика. Она особенно актуальна при значительной убыли костной ткани (к примеру, после длительного течения пародонтита или при подготовке к имплантации). Цель вмешательства — восстановить достаточный объём и высоту кости для надежной установки импланта или для правильной поддержки десны.

Основные методы костной пластики:

• Направленная тканевая регенерация (НТР): установка специальной мембраны, под которой костная ткань регенерирует и «нарастает» без прорастания мягких тканей.
• Использование костных блоков: пересадка фрагментов собственной кости пациента (аутотрансплантат) или использование специальных костных заменителей.
• Синус-лифтинг (в области верхней челюсти): в ходе процедуры дно гайморовой пазухи аккуратно поднимается, после чего под ним размещается костный материал, увеличивая тем самым костную массу верхней челюсти.

Костная пластика сопровождается параллельным формированием корректного десневого контура, что создает благоприятные условия для дальнейшей ортопедической реабилитации.

Пластика десны при имплантации

При установке зубных имплантатов очень важно обеспечить адекватный объем как костной, так и мягкой ткани вокруг будущего искусственного корня. Если у пациента присутствует рецессия десны или недостаток ткани, может потребоваться пластика десны с целью:

• Герметичного покрытия импланта: чтобы не возникало угрозы его оголения и воспаления.
• Создания эстетичного десневого края: для получения естественного вида искусственного зуба.
• Укрепления мягкой ткани: чтобы десна оставалась плотной и не проваливалась со временем.

В некоторых случаях процедура проводится одномоментно с установкой импланта или в ходе второго хирургического этапа (открытие импланта). Решение принимается исходя из состояния тканей пациента и рекомендаций врача.

Этапы процедуры гингивопластики

• Первичная консультация. Осмотр стоматолога-пародонтолога, диагностика (рентген/КТ), обсуждение желаемого результата. При необходимости привлекают ортопеда или хирурга-имплантолога.
• Подготовка полости рта. Лечение кариозных зубов, профессиональная гигиена, устранение воспалительных очагов и коррекция прикуса (если требуется).
• Анестезия. Как правило, применяется местная анестезия, но при выраженной тревожности пациента возможно использование седации.

Проведение операции:

• При классической методике: скальпелем формируют нужный контур десны, удаляют избыточные ткани или пересаживают фрагмент здоровой десны на зону, требующую укрепления.
• При лазерной методике: корректировка формы десны осуществляется лазером, что обеспечивает более щадящее воздействие.
• При необходимости одновременно выполняют костную пластику или операции по установке/открытию импланта.

Наложение швов (при классическом методе) и специальной защитной повязки (пародонтальной повязки).

Реабилитация. Пациенту назначаются полоскания антисептиками, прием антибиотиков (по показаниям), мягкая диета. Первичный осмотр у врача обычно проводится через 7–10 дней, когда снимают швы (если они не рассасывающиеся).

Контрольное посещение. Доктор оценивает процесс заживления и при необходимости назначает дополнительные процедуры (например, профессиональную гигиену).

Сколько стоит пластика десны

Стоимость пластики десны в нашей клинике зависит от ряда факторов, включая объем вмешательства — от коррекции линии улыбки до комплексной работы по всей челюсти. Методы проведения операции тоже различаются: мы предлагаем как традиционный скальпельный метод, так и современные лазерные технологии. В некоторых случаях может потребоваться дополнительная костная пластика с использованием костных материалов и мембран, что также влияет на общий план лечения.

Кроме того, стоимость услуг может варьироваться в зависимости от уровня и оснащенности клиники, а также от опыта и квалификации врачей. Наши специалисты обладают высокой квалификацией и используют передовые технологии для достижения наилучших результатов.

Для определения точного плана лечения и подходов к проведению гингивопластики мы рекомендуем пройти первичную консультацию с нашим специалистом. Это позволит вам получить индивидуальные рекомендации и узнать подробности предстоящей процедуры без уточнения конкретных цифр заранее.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли сочетать гингивопластику с имплантацией?

Да, в ряде случаев хирург может одновременно установить имплант и провести пластику десны, если объем костной ткани достаточен, и нет других ограничений. Иногда пластику проводят на втором этапе имплантации (через несколько месяцев после установки импланта) для формирования идеального десневого контура.

Нужно ли как-то специально готовиться к операции?

За несколько дней до вмешательства рекомендуется пройти профессиональную чистку зубов и при необходимости вылечить кариес и воспалительные заболевания десен. Также врач может назначить противовоспалительные препараты или ополаскиватели-антисептики.

Сохраняется ли результат на всю жизнь?

При правильном выполнении гингивопластики и соблюдении рекомендаций врача результат сохраняется долгие годы. Важно поддерживать здоровье полости рта: регулярно посещать стоматолога, следовать правилам гигиены, не допускать развития кариеса или пародонтита.

Болит десна после костной пластики

Некоторый дискомфорт и болезненность после костной пластики десны — это нормальное явление, особенно в первые дни после процедуры. В процессе костной пластики происходит вмешательство в костную ткань, что может вызвать временное раздражение или воспаление. Для минимизации дискомфорта врач может порекомендовать принимать обезболивающие препараты, а также использовать специальные полоскания для снижения воспаления и поддержания гигиены полости рта.

Пластика десны (гингивопластика) — эффективная и относительно безопасная процедура, позволяющая вернуть эстетичность улыбке и улучшить состояние тканей пародонта. Коррекция контура десны может быть выполнена как самостоятельно, так и в комплексе с другими манипуляциями — костной пластикой, установкой зубных имплантатов или ортопедическим лечением. При соблюдении правил постоперационного ухода и регулярных визитах к стоматологу результат сохраняется надолго, обеспечивая здоровую и красивую улыбку.